Caso de Estudio
Evaluación de riesgos basada en ERG en CRVO
by Patrícia de Freitas Dotto, MD, PhD,
Dr. Jeser Amarante Faria Children’s Hospital, Joinville - Brazil
Paciente femenina de 87 años que consultó por pérdida progresiva de visión. Presentó antecedentes de visión borrosa de dos meses de evolución, catarata densa y agudeza visual mejor corregida (MAVC) de 20/200. Después del examen y las imágenes, se le diagnosticó oclusión de la vena central de la retina (OVCR) con edema difuso.
Desafío
Catarata densa
DIAGNÓSTICO
OVCR
TIPO DE EVALUACIÓN
Prueba de parpadeo
¿Por qué se realizó la prueba ERG?
Image quality was borderline low through the cataract, yet we needed to evaluate disease severity more closely in order to determine whether the condition was ischemic or non-ischemic and to assess the patient’s risk of developing rubeosis iridis. A quickly to conduct flicker ERG test can indicate if CRVO is ischemic or non-ischemic and help assess risks and complications associated with CRVO. [59]
Dispositivo RETeval ERG/PEV revolucionarios
¿Cuáles fueron los hallazgos del ERG?
Los resultados del parpadeo ERG revelaron un tiempo implícito significativamente retrasado y una baja amplitud en el ojo afectado, así como una gran diferencia entre ojos. En resumen, estos resultados indicaron que el paciente tiene OVCR isquémica y tiene un alto riesgo de progresar a rubeosis iridis.
How did ERG influence the patient’s care?
El paciente fue sometido a cirugía de cataratas con vitrectomía y tratamiento de fotocoagulación panretiniana (PRP) para evitar la progresión a rubeosis. El paciente ahora tiene una apariencia retiniana estable y no hay cambios en la agudeza visual mejor corregida (MAVC) del ojo afectado.
Conclusión
The dense cataract negatively influenced image quality, impacting our ability to provide an accurate assessment. An ERG test can be successfully completed even if media opacities are present. In this case, ERG played a crucial role in identifying the ischemic nature of CRVO and predicting the patient’s high risk of developing rubeosis iridis.
Patrícia de Freitas Dotto
Hospital Infantil Jeser Amarante Faria – Joinville, Santa Catarina- Brazil
Dr. Patrícia de Freitas Dotto has dedicated a large part of her life to ophthalmology and clinical research along with participating in a visual electrophysiology scholarship program at Escola Paulista de Medicina – Federal University of São Paulo. Dra. Patricia’s expertise in electrophysiology guided the subsequent assessment and management of this complex case.