Electroretinography (ERG)
Por que a eletrorretinografia é importante?
O que é eletrorretinografia (ERG)?
Electroretinography is an electrophysiological test of the retina, the layer of the eye which detects light. The electroretinogram (ERG) is to the retina what the electrocardiogram (ECG) is to the heart. Just as an ECG is crucial to diagnosing illness and monitoring the heart’s function, ERG plays a critical role in the care of the eye, and is instrumental in the early detection of retinal dysfunction.
Por que o ERG é importante?
A eletrorretinografia fornece uma grande quantidade de informações objetivas e vitais sobre a função e a saúde da retina. O ERG desempenha um papel vital no diagnóstico de doenças oculares desenvolvidas e hereditárias, bem como na pesquisa de combustível sobre os fatores que afetam a saúde da retina ou das vias visuais.
O que é um eletrorretinograma?
The electroretinogram (ERG) is an examination that evaluates the function of the eye’s retinal cells. Patients’ eyes are stimulated with light and the resulting electrical activity from their retinal cells is measured by skin or corneal electrodes. Dependent on the type, intensity and colour of the light stimulus information on different areas and types of cells can be obtained.
3 tipos de testes de ERG
Existem três tipos principais de ERGs: ERG de flash de campo total (ffERG), ERG de padrão (PERG) e ERG multifocal (mfERG). Cada um deles tem aplicações e benefícios diferentes. A determinação do status funcional da retina com diferentes tipos de testes de ERG permite que os médicos e pesquisadores avaliem os pacientes quanto a condições relacionadas à retina, monitorem de forma confiável a função da retina ao longo do tempo e avaliem a eficácia dos tratamentos da retina. Os ERGs são usados em cuidados humanos, práticas veterinárias e pesquisas médicas.
ERG de campo completo
(ffERG)
No ERG de full field (ffERG), os eletrodos registram a resposta elétrica somada das células da retina. A resposta elétrica somada é uma combinação dos resultados de uma série de células e regiões diferentes da retina, o que significa que o ERG de full field (ffERG) mostra o funcionamento da retina como um todo. O dispositivo RETeval® e de mão, é capaz de efetuar ffERG. Depois de clicar no link, será redireccionado para a página em inglês.
Padrão ERG
(PERG)
No ERG de padrão (PERG), o estímulo luminoso é um padrão de tabuleiro de xadrez alternado que gera respostas elétricas das células ganglionares que compõem a parte interna da retina. O PERG é comumente usado como um teste para distúrbios que afetam as células ganglionares, bem como para muitos distúrbios neurodegenerativos[8] O UTAS device™ offers PERG testing with custom protocols and bilateral testing capabilities.
ERG multifocal
(mfERG)
O ERG multifocal (mfERG) é realizado com um protocolo semelhante ao PERG, mas o estímulo luminoso exibe uma matriz de hexágonos que oscilam entre branco e preto em uma sequência pseudoaleatória. O mfERG é melhor para medir a disfunção da área central da retina e não é sensível a anormalidades no axônio ganglionar [9].[9] O dispositivo UTAS offers multifocal testing with different options for stimulus type and reporting of results.
Detectar o estresse funcional
Antecede o dano estrutural.
Qual a diferença entre o ERG e os testes estruturais de imagen?
A eletrorretinografia avalia objetivamente as anormalidades funcionais da retina, enquanto a imagem estrutural mostra a anatomia do tecido retiniano. Embora as avaliações funcionais e estruturais tenham seus benefícios, as mudanças funcionais geralmente aparecem bem antes das mudanças estruturais. Detectar anormalidades da retina rapidamente é fundamental para minimizar danos e maximizar a retenção da visão, por isso avaliações funcionais como o ERG são ferramentas importantes no conjunto de diagnósticos oftalmológicos.
Handheld ERG como uma ferramenta de diagnóstico prática e eficaz
Recent studies comparing ERG to structural imaging techniques show that ERG is an effective diagnostic tool. In studies comparing ERG and structural imaging’s abilities to evaluate sight-threatening diabetic retinopathy, the handheld and portable RETeval device’s ERG results outperformed the traditionally-used imaging technique in predicting which patients would later need medical intervention.[13],[14] Em uma avaliação da capacidade do RETeval’s ability to evaluate diabetic retinopathy, the advantages of RETeval incluíram detecção mais precoce da disfunção retiniana, menores custos de investimento e menos conhecimento de leitura necessário do que a técnica de imagem tradicionalmente usada.[15] Uma avaliação da capacidade do RETeval’s ability to evaluate central retinal vein occlusion found that RETeval ERGs são menos invasivos, mais fáceis de executar e fornecem previsões mais confiáveis do que a técnica de imagem tradicionalmente usada.[16]
Vantagens dos testes ERG
A facilidade e a sensibilidade dos ERGs realizados com o RETeval portátil são altamente preferidas em relação às técnicas de imagem em determinadas situações. Pacientes que apresentam opacidades da média, pouca cooperação ou pupilas pequenas são mais capazes de serem avaliados para anormalidades retinianas com o RETeval[14].
Teste ERG não invasivo
Em um estudo independente comparando RETeval ERGs com fotografias retinianas digitais convencionais, o RETeval foi escolhido pelos pacientes como o método preferido em relação à fotografia.[14] Embora muitas crianças precisem ser sedadas para se submeterem ao ERG convencional, crianças de até seis meses de idade têm sido capazes de permanecer calmas durante os ERGs realizados com RETeval.[18] A natureza não invasiva do ERG e a facilidade do RETeval portátil e não midriático tornam o dispositivo ERG uma ferramenta de triagem valiosa para muitas patologias oftálmicas.
RETeval, testes ERG simplificados
Aplicações da eletrorretinografia
A eletrorretinografia tem uma variedade impressionante de aplicações em humanos e animais, tanto para uso clínico quanto para pesquisa. Nossa tecnologia oferece soluções de ERG confiáveis, repetíveis e eficazes em todas essas categorias.
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